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眼前突熄燈似的一黑，當心是健康警訊！66歲的王先生，有抽菸習慣，但自覺身體硬朗，從來不做健檢，一天騎機車買東西的路上，右眼眼前突然發黑，且一路從上方視野開始暗下來，像個黑色的布簾往下拉，急停路旁休息，約十分鐘才慢慢恢復，檢查才知是高血壓、高血脂等問題引發的「暫時性黑矇症」。

因為視力已經恢復，且幾天後亦沒有再發生一樣的情形，王先生一開始還不以為意，但太太不放心，陪同前往眼科就診，才知道身體健康早就多處亮起紅燈了。

台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師郭巾慈表示，王先生是典型的暫時性黑矇症，症狀來去很快，很多患者都因為忙碌或是不想面對而疏忽，其實是身體已經累積很多問題，最後才反映在眼睛的症狀上。

以王先生為例，經檢查後發現，身體根本沒有自己想像的好，同時有高血壓、高血脂以及頸動脈硬化狹窄等問題，而雖與症狀無關，但他眼睛也有白內障、眼底視網膜動脈亦有硬化現象。

郭巾慈說，不管是眼睛或身體的問題，都有可能造成暫時性視力下降情況，身體方面，主要是發生在血管問題，例如血管狹窄、血栓、低血壓、高血壓、血管痙攣、血液凝血異常等，而這些血管問題都是中風的高危險因子。

郭巾慈提醒，千萬不要輕忽暫時性黑矇症，雖然發生的時間很短，但過去就有人輕忽之下，導致眼中風或是腦血管阻塞、出血，造成一輩子的遺憾。醫師強調，定期健康檢查是預防暫時性黑矇症的最佳方法，且要好好控制血壓、血脂肪或其他的系統性疾病，並戒菸。

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暖冬過後，新一波寒流來報到，有民眾鼻水直直流，流了1個月，看醫生、吃藥都看不好，究竟是什麼病毒這麼恐怖？原來是流感、鼻過敏傻傻分不暢銷清。

流感跟鼻過敏真的這麼難分嗎？其實衛福部官網有定義流感的標準與內容，提出流感主要致病原為流感病毒，會有發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等以上症狀，人體在受病毒侵犯後，病毒會越強，也會產生更多的毒素，因此症狀會越來越嚴重，通常五到七天為人體生產抗體之高峰，因此感冒約5至10天後，人之抗體會完全消滅病毒而痊癒，而所謂的感冒藥都無效只是治標而不治本。由此可知，流感多半具有時效性，短期內不適，透過醫師治療用藥，即能恢復健康，這些都是依靠人體產生抗體之福。

「時間」會證明一切，民眾只要仔細觀察，鼻過敏症狀如打噴嚏、流鼻水、頭暈甚至耳鳴等，這些「小毛病」幾乎不受一年四季限制，春夏秋冬都有可能過敏，尤其換季或空氣品質惡劣時，症狀更是肆虐加劇。

資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，透過鼻內視鏡檢查觀察，就能清楚分辨是鼻過敏或單純感冒所引起的流鼻水。過敏性鼻炎通常呈現鼻黏膜蒼白腫脹，且都流清水鼻涕，僅須服用抗過敏藥物就能改善過敏現象，感冒則會合併鼻咽喉炎症或鼻竇炎，而其是分泌有黃白之帶膿鼻涕，不同於流清水鼻涕紙鼻過敏症。

其實感冒或鼻過敏分辨不易，因感冒前3、4天症狀與過敏都一樣，但感冒可能會發燒、咽喉腫痛，進而分泌黃白鼻涕或痰，這種症狀最多維持一、兩周。而鼻過敏則是流清水鼻涕，且為常年發作，不停地發作，特別是氣候變化的時候更為嚴重的發作，是為特性。

李宏信醫師說明，鼻過敏患者的鼻腔內神經比一般人發達，遇到外界刺激如冷空氣或灰塵，馬上就會猛打噴嚏，而鼻神經會指揮讓血管充血時，也會導致黏膜腫大，產生鼻塞或流清水鼻涕等過敏症狀。

鼻過敏不同於一般所謂對花粉或特別物質所引發的過敏症狀且為全身性的症狀或病變，但鼻過敏的病症、發作僅限於鼻內而已，其主因是鼻粘膜內之神經特別發達，而易發癢而猛打噴嚏，因此粘膜內之血管叢及鼻腺體細胞過多，而易充血腫大而鼻塞，也會大量流清水鼻涕，因治療鼻過敏最有效且可做的根本治療，便是截除過度發達的神經，就不再猛打噴嚏，凝固血管叢就不會再充血腫大而鼻塞流鼻涕，而達到根本治療不易復發的目的。

目前治療慢性鼻過敏最根本且有效的方法是鼻過敏神經截除手術，只需要局部麻醉，使用內視鏡，以特製雷管探頭，經由鼻孔到達鼻內最後端側上方，透過電波射頻低溫熱透法截除發達神經，不但傷口小、風險低，且屬於門診手術，只需約10分鐘的手術時間。術後症狀可以改善七到九成，而不需要再長期服用抗組織胺或噴類固醇等，能減少身體的負擔，往常冬季氣溫變化時的不適感也會大幅度降低，許多患者與家屬於術後的反應非常肯定而滿意。

家醫科李政道醫師呼籲，近來全球氣候暖化，暖冬更容易讓民眾忽略保暖的重要性，建議鼻過敏患者平時少吃海鮮、嗆辣食物，降低菸酒攝取量，盡量養成規律運動習慣和充足睡眠，強化身體免疫力。倘若流鼻水超過一周沒有轉好，應該立即至耳鼻喉科診所，讓專業的醫師看診治療，勿拖延病情，變成慢性病，天天買衛生紙包餛飩，可就不好了。

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